본 연구는 간호대학생을 위한 ‘행복한 나 되기’ 프로그램을 개발하여 적용하고, 그 효과를 검정하기 위해 시행되었다. 검정 결과, ‘행복한 나 되기’ 프로그램은 간호대학생의 감사성향, 자아존중감, 몰입 및 주관적 행복감 향상에 효과적이었다. 가설검정 결과를 토대로 논의하면 다음과 같다.

본 연구에서 ‘행복한 나 되기’ 프로그램 실시 후 간호대학생의 감사성향 점수가 향상되었다. 이러한 결과는 대학생을 대상으로 감사일지 집단과 경험일지 집단을 비교한 결과 일상생활에서 일어나는 일들 중 감사한 일들을 찾아 작성하게 한 감사일지 집단이 경험일지 집단에 비해 감사성향 향상에 효과적이었다고 보고한 Lee 등[4]의 연구결과와 맥락을 같이 한다. 또한 성인여성을 대상으로 감사일지 집단, 스트레스일지 집단 및 통제 집단으로 나누어 비교한 결과, 감사한 일을 찾아 작성하게 한 감사일지 집단이 스트레스일지 집단과 통제 집단에 비해 감사성향이 향상되었다고 보고한 Jo 등[24]의 연구결과와도 같은 맥락이다. 본 연구에서도 대상자에게 일상생활에서 일어나는 일들 중에서 감사한 내용을 일기로 쓰게 하고, 감사 편지를 쓰도록 강조한 점이 대상자의 감사성향 향상에 영향을 준 것으로 보인다. 또한 본 연구에서 동영상 감상을 이용하여 주인공에 비해 본인이 감사한 존재임을 자각할 수 있도록 인식전환의 기회를 제공한 점이 감사성향 향상에 도움이 된 것으로 사료된다.

본 연구에서 ‘행복한 나 되기’ 프로그램 실시 후 간호대학생의 자아존중감 점수도 향상되었다. 이러한 결과는 대학생을 대상으로 자아존중감 향상을 위해 자신의 장점 찾기와 자신에 대해 긍정적인 개념을 가지도록 구성하여 강점노트 프로그램을 제공한 결과, 대학생의 자아존중감 점수가 유의하게 향상되었던 Lee와 Park [25]의 연구결과와 일치하였다. 또한 현실요법을 적용한 행복증진 집단 상담 프로그램이 대학생의 자아존중감을 향상시켰다고 보고한 Lee [26]의 연구결과와도 일관된다. 같은 대상자는 아니지만 대학생 선수의 자아존중감과 행복에 미치는 영향을 알아보기 위한 긍정심리 개입 프로그램을 제공한 결과, 자아존중감 향상에 효과적이었던 Lee와 Shin [27]의 연구결과와도 같은 맥락으로 볼 수 있다. 따라서 본 연구결과와 선행연구결과를 살펴볼 때, 행복증진 프로그램은 자아존중감 향상에 효과적인 것으로 볼 수 있다. 일부 연구에서는 프로그램 구성에 긍정적 자아상을 위해서 자신의 장점 찾기와 칭찬기법 활동을 통해 참여자의 자아존중감이 향상된 결과와 마찬가지로, 본 연구에서 실시한 자신의 장점 찾기와 자신에 대한 부정적인 고정관념을 긍정적으로 전환하는 활동 프로그램을 포함한 점이 자아존중감 향상에 영향을 준 것으로 보인다[26,27]. 특히 동료 간에 유대감을 가지고 자신을 가치 있고 중요한 존재로 보는 시각을 갖도록 ‘칭찬 시트’ 활동을 활용한 것이 도움이 된 것으로 사료된다.

본 연구에서 ‘행복한 나 되기’ 프로그램 실시 후 간호대학생의 몰입 점수가 향상되었다. 명상요법을 통한 몰입 경험이 간호학대생의 자아존중감을 향상시키고 불안감을 낮춘다는 Choi[28]의 연구결과와 명상을 통한 긍정적 경험이 의미 있는 활동을 증가시키고, 정신건강에 효과가 있었다고 보고한 Lee [29]의 연구결과로 미루어 볼 때, 본 연구에서 몰입 점수의 향상은 대학생에게 접근이 쉬운 명상문을 이용하여 긍정적 자기 암시문에 집중하도록 명상활동을 격려한 것과 이미지 트레이닝 활동을 통해 몰입 경험을 유도한 것이 도움이 된 것으로 보인다.

간호대학생이 ‘행복한 나 되기’ 프로그램에 참여한 후에 주관적 행복감 점수가 높아진 결과는 행복한 어머니 되기 프로그램에 참여한 어머니 그룹에서 주관적 행복감이 향상되었다고 보고한 Hwang [30]의 연구결과와 일관된다. 또한 현실치료를 적용한 행복선택 프로그램이 간호대학생의 주관적 안녕감 증진에 효과적이었다고 보고한 Lee [26]의 연구와도 일맥상통한다. 이는 대학생의 행복감 증진을 위한 프로그램이 행복감 증진에 효과적이었다고 보고한 Lee와 Shin [27]의 연구결과와도 맥락을 같이 한다. 본 연구결과와 선행연구결과를 살펴볼 때, 행복증진 프로그램은 행복감 향상에 효과적인 것으로 파악된다. 특히, 본 연구에서 ‘행복한 나 되기’ 프로그램에 참여한 실험군의 효과가 추후검사까지 지속된 것은 본 연구에서 매일 감사 일기를 쓰도록 유도하고, 긍정적인 칭찬 기법과 명상을 지속적으로 실천하도록 강조한 것과 관련이 있는 것으로 보인다. 이러한 점을 감안해 볼 때, 간호대학생의 주관적 행복감은 가정, 학교, 여가 활동 등의 생활사건 속에서 감사함을 갖고, 자신을 가치 있고 중요한 존재로 보며 자신의 탁월성을 찾아 적극적이고 효율적으로 행동하고, 주어진 일에 몰입함으로써 향상될 수 있음을 알 수 있다.

‘행복한 나 되기’ 프로그램 개발은 행복 관련 문헌고찰을 통해 이론적 토대를 구축하고 간호대학생을 대상으로 예비실험과 전문가 집단의 프로그램 내용타당도 검정 후 수정 · 보완하여 재구성하였으나, 간호대학생을 대상으로 프로그램에 대한 사전 요구도 조사를 실시하지 않아서 대상자 모집에서 어려움이 있었다. 추후 프로그램을 실시하기 전 간호대학생들로 구성된 포커스 집단을 통해 요구도 조사 및 흥미를 가질 수 있는 요소들을 반영할 필요가 있다. 프로그램 회기에서 Hwang [30]의 행복 프로그램은 8회기, Lee와 Park [25]의 행복선택 프로그램은 6회기, Lee 등[4]의 감사일기는 7일간 적용한 후 주관적 행복감이 증진되었다는 결과를 보고하였으나, 효과의 지속을 위해 보다 장기간의 프로그램 구성을 권유하는 제언이 있었다. 이를 반영하여 본 연구에서 실시한 ‘행복한 나 되기’ 프로그램은 12회기 프로그램으로 구성하여 진행하였으며, 이로 인해 대상자들의 감사함을 표현하는 횟수가 늘어났고 친구들을 존중하게 되었다는 표현이 있었다. 프로그램 내용에서 명상을 처음 시도해보는 경우 어려움을 호소하였으나 매회 짧은 명상문으로 시작하자 점차 흥미를 가졌다. 본 연구에서는 프로그램 매회기마다 배운 것을 일상생활에서 실천하고 반복을 하게 함으로써 행복감을 높이고 유지할 수 있었던 것으로 사료된다. 과중한 학업과 임상실습으로 인한 스트레스를 경험하는 간호대학생들에게 감사성향, 자아존중감 및 몰입과 같은 심리적 특성을 강화하고, 일상생활 속에서 즐거운 경험을 가질 수 있도록 지지할 때 주관적 행복감의 향상뿐만 아니라, 정신건강증진에도 기여할 수 있을 것이다.

따라서 본 연구는 간호대학생에게 적합한 ‘행복한 나 되기’ 프로그램을 구성하여 간호대학생의 감사성향, 자아존중감, 몰입 및 주관적 행복감 향상을 검정함으로써, 이러한 접근이 간호대학생의 행복감 증진을 도울 수 있는 중재 방안임을 제시하였다는 점에서 의의가 있다. 비록 본 연구가 2011년에 이루어져 연구자료가 5년 이상이 된 제한점이 있으나, 최근 간호대학생의 취업 시 신규간호사 훈련기간이나 조기 퇴직 현상을 고려한다면 본 연구 프로그램을 기반으로 간호대학생의 심리적 안정감과 행복감을 증진시키는 중재를 개발할 수 있다고 사료된다. 아울러 프로그램을 개발하여 프로그램 직후 효과뿐만 아니라 지속효과를 검정함으로써 간호대학생의 감사성향, 자아존중감 및 몰입 향상이 유지되고 행복감 증진이 지속됨을 제시할 수 있었다는 점에서 연구의 의의가 있다.

또한 본 연구에 참여한 대상자가 수업, 동아리 활동 등을 통한 접촉에 의해 중재 확산의 오류를 배제할 수 없으며, 아울러 본 연구에 참여한 대상자가 2학년 여자 간호대학생으로 제한되어 있으므로, 연구결과를 일반화하는 데 신중을 기해야 할 것이다. 또한 본 연구에서는 2학년 여자 간호대학생을 대상으로 프로그램의 효과를 확인하였으므로, 추후에는 성별과 학년 특성을 고려하여 임상실습을 경험하고 있는 간호대학생을 위한 ‘행복한 나 되기’ 프로그램을 구성하고 적용해 볼 것을 제언한다.

본 연구는 간호대학생을 위한 ‘행복한 나 되기’ 프로그램을 개발하여 적용함으로써 감사성향, 자아존중감, 몰입 및 주관적 행복감에 미치는 효과를 검정하고자 시도되었다. 연구결과 ‘행 복한 나 되기’ 프로그램에 참여한 간호대학생의 감사성향, 자아존중감, 몰입 및 주관적 행복감 점수는 참여하지 않은 간호대학생보다 높았으며, 그 효과가 추후검사까지 유지되었다. 즉 ‘행복한 나 되기’ 프로그램은 간호대학생의 감사성향, 자아존중감 및 몰입 향상에 효과적이며, 간호대학생의 주관적 행복감 향상에도 효과적인 중재 방안이라고 볼 수 있다. 아울러 본 연구결과는 간호대학생의 인성적 자질 함양을 위한 간호교육 분야에서의 활용 가능성을 보여준 것이라 하겠다.