본 연구는 기존의 51문항 자기보고식 척도인 청소년 자녀 양육 스트레스 측정도구로부터 단축형 도구를 개발하고자 시도된 것으로 연구결과 34문항의 신뢰도와 타당도가 높은 도구를 개발하였다. 원도구와 마찬가지로 단축형 도구도 청소년 자녀에 대한 평가 영역, 자신에 대한 평가 영역, 청소년 자녀와의 상호작용에 대한 평가 영역의 3개 하부영역으로 구성되었다. 어머니의 청소년 자녀 양육 스트레스를 측정하기 위한 도구로 개발되었고, 연구결과를 토대로 논의하면 다음과 같다.

본 연구의 대상자는 청소년 자녀를 양육하는 어머니 210명으로 45세 미만의 전업주부로 경제수준은 중위층이 많았으며, 이는 원도구의 연구대상자와 유사한 일반적 특성으로 대상자의 동질성을 일부 유지하였다고 할 수 있다. 아울러 추후 일반적 특성에 따른 양육 스트레스를 비교하고자 할 때 도구 개발연구에서의 대상자 분포를 반영하여 연구결과를 해석하는 것이 바람직하다. 단축형 도구에 의한 양육 스트레스는 69.64점으로 하위영역별로는 자녀에 대한 평가영역이 21.19점, 자신에 대한 평가영역이 28.80점, 자녀와의 상호작용에 대한 평가영역이 19.66점이었다. 이는 원도구를 34문항 점수로 환산했을 때 전체점수인 70.01점보다 약간 낮고[13], 양육과 관련하여 심리적 외상 수준의 강한 경험을 한 대상자의 환산 점수인 95.71점보다는 훨씬 낮은 점수였다[5]. 원 도구의 대상자가 외상경험을 선별하지 않은 대상자였거나 부모를 모두 포함해서 나타난 차이였을 수 있으며, 양육과 관련하여 심리적 외상 수준의 강한 경험을 한 대상자 집단이었기 때문에 양육 스트레스 점수가 높았다고 할 수 있다. 따라서 어머니의 양육 스트레스를 측정할 때 대상자의 특성과 양육과 관련하여 심리적 외상수준의 강한 경험의 유무를 확인하고 이를 반영하여 결과를 해석할 필요가 있다. 즉, Abidin [11]이 설명한 바와 같이 어머니의 양육 스트레스는 삶의 맥락적 측면에서 이해되고 중재되어야 하므로 이러한 관련 요소들이 구체적으로 조사되어야 한다. 또한 이 도구를 양육 스트레스가 높은 집단을 대상으로 한 중재연구에 적용할 경우에는 관련 외상경험의 유무를 사전에 조사하고 이를 간호할 수 있는 중재방안이 함께 모색되어야 양육 스트레스 감소에 효과적일 것으로 생각된다.

본 연구자는 청소년 자녀에 대한 양육경험을 토대로 개발된 원도구의 포괄성을 유지하기 위해 누적설명비율이 70% 미만인 4개 문항에 대해 전문가 타당도를 실시하고 단축형 도구에 이들 문항을 포함하였으며, 확인적 요인분석을 통해 수렴타당도를 검증하였다. 청소년 자녀를 양육하는 어머니를 대상으로 한 단축형 청소년 자녀 양육 스트레스 측정도구는 원도구의 부모의 청소년 자녀에 대한 평가 영역 16개 문항 중 11개의 문항이 추출되었는데 자녀의 학교생활 2개 문항(2~3번), 자녀의 문제행동 1개 문항(4번), 자녀의 기질과 감정상태 3개 문항(6~8번), 자녀의 학업성취 1개 문항(10번), 자녀의 장단점 2개 문항(11~12번), 자녀의 친구관계 2개 문항(14~15번)이 추출되었다. 본 연구에서는 ‘내 자녀는 감정변화가 심하다’와 ‘내 자녀는 불안정하다’, ‘내 자녀는 쉽게 포기해서 걱정이다’, ‘내 자녀는 함께 노는 친구가 많은 편이다’가 모두 높은 점수를 나타냈다. 청소년기는 그 어느 때보다 신체적 변화와 더불어 성격이나 정서적인 면에서 많은 변화를 겪게 되면서 심리적으로 매우 불안정하고 민감한 행동특성들을 보이게 된다[3]. 또한 독립된 개체로서 자신을 깨닫기 시작하며 또래와의 사회적 작용에 민감한 시기이면서 자기중심적인 성향을 보인다[12]. 이 시기에는 가족관계에서 벗어나 친구들과 동질성을 느끼며 강한 집단을 형성하게 되고, 반대로 부모에 대한 반항심이 강해지는데, 이러한 발달기적 특성에 대한 이해부족과 청소년 자녀의 성적저하, 자녀의 폭언이나 폭행, 학교에서 자녀가 따돌림을 받는 경우[5]에 어머니는 양육 스트레스가 높아진다. 본 연구에서 ‘내 자녀는 선생님에 대해 불만이 많다’는 문항이 추출되지 않은 것은 지난 10여 년간 교사의 권위가 낮아지고, 학교교육에 대한 중요성이 점점 줄어듦에 따라 부모와 교사의 관계가 과거 수직적 양상에서 수평적 양상으로 변화됨으로써[18] 자녀의 교사에 대한 불만을 심각하게 받아들이지 않은 것으로 생각되며, 그 결과 양육 스트레스에 크게 영향을 미치지 않은 것으로 해석된다. 한편, 한국의 부모는 부모와 자녀를 하나로 지각하는 경향이 있으며, 유전적 성격특성의 하나인 기질[19]에 대해서도 자신의 책임으로 인식하고 있어, 부정적인 평가는 기피하는 경향이 있다. 따라서 본 연구에서 ‘내 자녀는 좋지 않은 기질을 가지고 있다’의 문항은 추출되지 않았으며 이러한 경향성이 반영된 결과로 보인다.

부모의 자신에 대한 평가 영역에서는 원도구의 20개 문항 중 13개의 문항이 단축형 문항으로 추출되었는데, 자아실현 3개 문항(19~21번), 자녀양육의 유능감 2개 문항(23, 24번), 자녀형제관계에서의 역할 1개 문항(27번), 부모의 자녀에 대한 태도 2개 문항(28, 29번), 자녀에 대한 감정표현 3개 문항(30, 32, 33번), 자신의 부모와의 관계 2개 문항(35, 36번)이었다. 본 연구에서는 ‘나는 싫어하는 자녀에 대해 죄의식을 느낀다’와 ‘나는 부모에게 애정을 느낀다’가 점수가 높았다. 이는 초감정(meta-emotion)은 정서에 대한 느낌과 생각을 일컫는 개념으로 부모들이 자신 또는 아동의 정서인식 및 조절에 대하여 가지고 있는 일련의 관점 및 태도로 이해될 수 있으며[20], 유년시절 자신의 부모와의 감정형성 과정에서 만들어진 정당화 기제가 자녀에게도 나타나는 것으로 보인다. Kim [21]의 연구에서 양육자의 가족체계 기능이 긍정적일수록 부모의 자존감과 양육태도도 긍정적인 것으로 나타났는데, 이는 부모의 양육태도가 세대를 통해 전이되며 어린 시절 자녀와 양육자 간의 상호작용의 특성이 내면화되어 성인이 된 후 자녀와의 관계에 영향을 미치기 때문이다[22]. 부모가 교육적 관여를 많이 하는 것은 자녀교육에 대한 관심과 포부가 높은 것을 의미하며, 교육에 어려움을 적게 느끼는 것으로 알려져 있고 이러한 부모의 교육적 관여는 경제적 자원과 자녀교육을 할 수 있는 부모의 시간적 여유와 같은 가정의 내적 요인에 의해 좌우된다[23]. 본 연구대상자의 경우 대부분의 경제적 수준이 중상위로 다수가 자녀교육에 관여할 수 있는 내적 요인을 가지고 있다고 볼 수 있다. 대상자의 이러한 특성은 ‘나는 자녀로 인해 친구들을 잘 만나지 못한다’나 ‘나는 자녀에 대해 죄책감을 느낀다’ 등의 문항이 탈락하는 데 일부 영향을 미쳤을 수 있다. 왜냐하면 Sung과 Lee [5]의 연구에서도 경제적 수준이 중상위거나 시간적으로 여유가 있을 것으로 생각되는 어머니가 가정주부인 경우 유의하게 양육 스트레스 점수가 낮았기 때문이다.

부모의 청소년 자녀와의 상호작용에 대한 평가 영역에서는 원도구의 15개 문항 중 10개의 문항이 단축형 문항으로 추출되었는데, 자녀와의 정서적 친밀감 2개 문항(39, 40번), 자녀양육의 유능감 2개 문항(41, 42번), 자녀의 부모에 대한 태도 3개 문항(44~46번), 자녀에 대한 관심 3개 문항(49~51번)이 추출되었다. 본 연구에서는 ‘자녀는 나에게 어려움을 이야기한다’와 ‘내 자녀는 나에게 함부로 말한다’가 점수가 높았다. 이 중 ‘자녀는 나에게 어려움을 이야기한다’는 역문항으로 점수가 높다는 것은 자녀가 어머니와 의사소통을 잘 하지 않음을 의미한다. 의사소통은 인간관계에서 가장 보편적이며 기본적인 수단으로, 이를 통해 서로의 생각이나 감정 등을 공유하고 공통적인 이해를 도모할 수 있다[24]. 하지만 한국 가족은 부모와 자녀 간 의사소통의 양이 부족할 뿐만 아니라, 그 유형에 있어서도 부모와 자녀 서로가 기대에 못 미치는 불만족스러운 경우가 많다[25]. 특히, 청소년기 자녀는 이전에 부모와 가졌던 수직적인 관계에서 벗어나 수평적인 관계를 추구하며[3-5], 이것이 충족되지 못할 경우 부모와 거리를 두고 개별화 과정에 몰입하게 되므로[26] 자녀와 의사소통하기는 더욱 어려워진다. 이러한 현상은 어머니의 양육 스트레스를 높이는 요인이 되므로 본 연구에서 점수가 높게 나타난 것으로 생각된다.

다음으로 34개 문항의 단축형 도구가 원도구를 잘 반영하는지 확인하기 위하여 각 영역별 평균 점수와 총점의 평균을 이용하여 선형회귀분석을 실시하였다. 또한 원도구와 단축형 도구의 상관분석을 시행하여 수렴타당도를 검증하고 마지막으로 단축형 도구와 원도구의 일치 정도를 확인하기 위한 신뢰도 검정방법으로 원도구와 측정 점수의 급내상관계수를 구하였다. 그 결과, 단축형이 원도구를 98.6% 설명하고, 원도구와 단축형 도구의 상관계수도 .98로 높게 나타나 단축형 도구가 원도구와 거의 동질하게 수렴되고 있음을 확인하였다. 또한 원도구와 단축형 도구의 일치성은 하위 영역에서 모두 .80 이상이고 전체문항에서는 .94로 높게 나타나 원도구 문항의 약 34%가 감소한 34개 문항만으로도 원도구를 충분히 반영함을 검증하였다. 청소년 자녀 양육 스트레스 단축형 도구의 34문항에 대한 전체 신뢰도 역시 .94로 매우 높았으며 단축형 도구를 개발한 선행문헌 중 당뇨 환자를 대상으로 개발한 단축형 당뇨병 임파워먼트 측정도구[27]의 전체 신뢰도는 .85, 일반 성인을 대상으로 개발한 한국판 DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders, 5th edition) 성격질문지 단축형[28] .76보다 높은 수준이었고, 간호대학생을 대상으로 개발한 생명의료 윤리의식 측정도구 단축형[14]의 전체 신뢰도 .96과 유사한 수준이었다. 따라서 본 연구에서 어머니를 대상으로 타당도와 신뢰도가 매우 높은 단축형 청소년 자녀 양육 스트레스 도구를 개발하였다고 할 수 있다.

국외에서 개발된 양육 스트레스 측정도구인 Abidin [11]의 Parenting Stress Index는 1990년대 후반의 미국의 영유아를 대상으로 하였으므로, 국내의 간호 연구에 적용하기에는 문화적 속성이 달라 한국적 상황을 반영하지 못하며, 청소년 시기의 발달특성과 2000년 이후의 시대변화를 반영하지 못한다는 제한점이 있었다. 본 연구에서 개발된 양육 스트레스 단축형 도구는 현재 청소년 자녀를 양육 중인 중년여성을 대상으로 개발함으로써 이러한 시대적 변화를 반영하였고, 문항 수가 줄어 이전 도구에 비해 간결하고 사용이 용이한 장점이 있다.

그러나 본 연구는 다음과 같은 제한점을 기반으로 추후 연구에 대한 제언을 한다. 도구의 신뢰도를 Cronbach's α값으로만 검증하였으며, 타당도 역시 구성타당도와 수렴타당도만 검증함으로써 충분한 검증을 하지 못하였다. 일반적으로 도구의 타당화 연구에서는 해석적 논거의 추론과 가정에 부합하는 확보 가능한 모든 증거를 수집함으로써 타당도의 논거를 명확히해야 한다[29]. 따라서 도구를 정련화하기 위해 다각적인 검증 방법을 시도하고, 검사-재검사 방법을 통한 신뢰도 검증이나 동시 타당도 검증 등의 방법을 추가해 볼 것을 제언한다. 또한 아버지를 대상으로 하는 양육 스트레스 도구도 개발하여 두 집단 간의 양육의 특성을 비교하고 이를 반영한 차별화된 중재연구의 토대를 마련해 볼 것을 권장한다. 그리고 다문화 가정의 부모나 특수계층 등의 다양한 특성의 대상자를 모집하여 반복연구를 실시하고 도구의 적합성을 지속적으로 검증해 나가며 제한점을 보완할 수 있기를 제안한다. 이상의 제한점에도 불구하고, 본 연구는 기존의 양육 스트레스 측정도구의 단축형 도구를 어머니를 대상으로 개발함으로써 청소년 자녀 양육의 질을 높이고 어머니와 자녀의 정신건강을 증진시키는 데 필요한 평가도구를 제공하였다는 데 그 의의가 있다.

본 연구는 한국 부모의 자녀 양육경험을 반영한 청소년 자녀 양육 스트레스 측정 원도구로부터 어머니를 대상으로 하는 단축형 도구를 개발하기 위해 실시되었다. 연구자는 청소년 자녀 양육 스트레스를 측정하는 원도구의 문항에 대해 요인분석을 실시하여 34문항의 단축형 예비도구를 구성한 후 신뢰도와 타당도를 검증하였다. 그 결과 원도구와 일치도가 높은 단축형 청소년 자녀 양육 스트레스 측정도구를 개발하였으며 높은 신뢰도와 타당도도 확보하였다. 본 연구에서 개발된 어머니 대상의 단축형 청소년 자녀 양육 스트레스 측정도구를 이용해 다양한 사회문화적 특성의 양육 스트레스를 비교 및 분석하고, 양육과 관련하여 심리적 외상수준의 강한 경험을 한 자를 감별하여 중재가 필요한 대상자를 선별하는 데 활용하길 바란다.